新手抗癌指南
為什麼要正規治療?!



廖志穎醫師

衛福部台中醫院放射腫瘤科主任
美國紐約MSKCC癌症整合醫學進修
休士頓MD ANDERSON癌症整合醫學進修
中國醫藥大學中西醫碩士



一.掌握基礎資訊:

當斷出癌症時,每個人心情一定都是晴天霹靂、六神無主,覺得世界末日到來,重重的改變你的人生。
很多恐慌,認為癌症就是等於死亡?! ? 錯的!
或對於未知的未來家人的擔憂、醫療資訊太多、營養怎麼補充、心理舒壓充滿各種問題的恐懼與無助,更加深這個無助感覺。

內心除了慢慢接受這個事實,為了自己與家人,我們慢慢同時以冷靜的心情了解癌症相關知識如治療、副作用處理、預防復發的方法,當我們掌握越多,我們就可以越穩定的心態來面對這個戰役到來。

首先腫瘤科醫師告訴你,這20年的癌症早期發現與治療進步,手術、放射治療、化學標靶、免疫療法,癌症存活率大大提升了20%,早期癌甚至可以五年90%以上的存活率,止吐藥/副作用新藥進步,治療的生活品質提升很多,很多人化療過程中都沒有明顯的副作用了!

治療進步,五年存活率可達7-8成以上


請記住:

1.接受醫院安排的正規治療

2.同時以強化營養運動與抗發炎提升免疫醫學緊密結合您的正規治療,減少副作用、減少【壞】發炎帶來的腫瘤生長與抗藥、增強免疫,來達到更好的治療成功率~



正規治療+整合醫學
二.為什麼要接受正規治療?

癌是經年累月的基因錯誤引起

首先要了解,腫瘤發生的原因,是經月數月到數年的不斷基因突變,可能是外來環境的影響或遺傳基因的不穩定,【一連串】的基因突變導致癌細胞【不受控制】生長,正常細胞會自我代謝死亡,癌細胞不會,目前飲食、中醫、自然療法、紓壓、運動、抗發炎,可以協助正規治療改善腫瘤微環境,但沒辦法逆轉這些【多重基因突變】。


大家參考上圖,癌細胞從1顆變2顆變4顆......到診斷時,一般至少有一公分大小以上,影像上才比較看的到,一公分大小腫瘤約10的8次方=一億顆癌細胞。

這一億個癌細胞已經養成複雜的生長訊號路徑,持續快速增加,很難單靠【食療】【自然療法】逆轉它生長或消滅它!。

最快減少這一億個癌細胞方式仍是手術,馬上把癌細胞數目從10的8-10次方降到4-5次方以下(約1萬-10萬顆),化療放射線是上圖中下方曲線,隨著6-8次以上化療療程,28-30次以上放療,慢慢減少「癌細胞數目」,降到1000-10000顆以下,影像上就看不出來了,這時完成治療時,仍可能藏有潛在癌細胞,必須靠免疫系統/抗發炎,繼續消滅癌細胞或讓它「沉睡」不要作怪,最後這段才是所為的【與癌共存時期】。


三.手術、化療、放療前如何準備快速上手


1.請開始慢慢培養體能與體力,先從定時走路(稍快走)練習心肺功能每天20-30分鐘,偶練肌肉阻力訓練,可以促進食慾、增加白血球、手術後恢復較快,尤其有氧呼吸運動可以讓肺手術後恢復更順利。


每天運動至少15分鐘

2.提早累積熱量蛋白質,不是食慾不好才開始吃,每天都要足夠熱量蛋白質才能製作白血球免疫細胞,一天要1.5-2手大(含手掌/手指大小)的豆魚蛋肉,化療前五天可開始使用腫瘤配方營養品和麩醯胺酸(使用7-10天),研究上可幫助提升白/紅血球復原。



蛋白質熱量要提升,菜4份/水果3份

完整閱讀:蛋白質熱量怎麼吃
http://bit.ly/2F6P28p

3.免疫營養:

均衡飲食、足夠的食物蛋白、礦物質維生素,都是免疫功能維持的營養,另外特別為手術化放療設計的腫瘤配方營養品,利用魚油(EPA/DHA)一天2克減少發炎,精胺酸、核苷酸、麩醯胺酸等為免疫細胞生長需要的原料,研究上可以幫助重大手術者減少感染、減少發炎、增加免疫系統(淋巴細胞、自然殺手細胞)提早恢復功能。





免疫恢復速度幫助抗癌


完整閱讀:免疫配方營養原理
http://bit.ly/2sZlDID

4.抗【壞】發炎:

腫瘤細胞、化放療過程中,會產生類似感冒發燒時的激素,這些【壞激素】,如IL-1、TNF-a 是癌細胞的養分,利用NF-kb發言轉錄因子機轉,讓癌細胞容易增長、轉移、抗藥性,因此研究發現,透過抗發炎輔助醫學(研究上如 魚油、維生素D、薑黃素、高劑量C...等)可能可以減少壞發炎造成的以上種種問題,協助改善治療副作用(如癌疲憊、惡病質、食慾..等),與潛在壞發炎助長癌細胞生長可能。


壞發炎是癌細胞的食物

完整閱讀:抗發炎如何結合正規治療
http://bit.ly/2tVXtL4

5.舒壓好睡眠,緊張焦慮一定會,把你的問題跟醫師聊聊、醫院還有心理腫瘤諮商師可以協助你如何處理緊張情緒、練習正念減壓、練習睡前腹式呼吸,我不排斥短暫使用鎮靜安眠藥,好睡眠更重要。

我們的臨床觀察,越自在接受治療,充分了解與溝通自己的治療模式,有助於提升自己的信心,研究發現也會增加免疫系統、自然殺手細胞、抗發炎。

6.副作用處理,我們癌康網網站有噁心嘔吐處理、嘴破處理、癌疲憊、放射治療皮膚照顧、賀爾蒙關節痛、標靶要指甲處理,請多多我們團隊與經濟部開發的Dr.穀雨 副作用處理智能醫生(Line ID @DrGuyu)紀錄副作用與學習處理方法,或與我們與您的醫護團隊聯繫。



副作用:Dr.Guyu


7.戒糖:
減少食物營養中,高精緻糖的比例,改用五穀根莖類取代白米白麵包等容易快速生血糖的食物,記住,水果很好,但最多吃3份(3個拳頭大小,一根大香蕉即兩份水果),多則血糖三酸甘油脂會過多,增加體內代謝發炎。

8.腫瘤循環細胞CTC監測:
化學治療或放射治療完時,身體可能還檢測的到殘留極微量的癌細胞(我的門診透過循環腫瘤細胞CTC檢測仍有早期病人有4-8顆腫瘤細胞),研究上,殘留癌細胞不一定會生長復發,透過提升免疫、減少壞發炎,讓這些殘留的癌細胞繼續被清除,也沒有養分可以生長。

9.治療完,快速恢復免疫:

美國研究,放療與化療做完,約有6週到6個月的免疫功能低下,此時是帶狀皰疹最容易發作的時候,可以諮詢醫師施打皰疹疫苗,同時考慮一些植物蛋白質、規律運動、肌力訓練。

參考日本美國臨床試驗,多用菌菇多醣體(如雲芝PSK、酵母WGP)等食物食品,透過真菌的細胞結構,刺激腸道的免疫接受器,輔助全身調理淋巴球、NK細胞機能,有助提升血中NK自然殺手細胞活性與T細胞數量,而化療後的免疫恢復速度也與存活率相關。



延伸閱讀:
菌菇多醣體  Medicinal Mushroom


簡易版的新手規劃-穀雨癌症營養規畫中心



綜合我癌症治療10年正規癌症經驗與學習美國最新的整合腫瘤醫學,給大家建議:




1.營養+運動是兩張基礎王牌,彩虹植物飲食/地中海飲食(化療中避免生食、提升蛋白質與熱量),配合豆漿五穀精力湯,腫瘤配方營養品、維生素D/薑黃素/魚油抗發炎、雲芝酵母真菌類多醣體改善化放療的免疫功能、,控制血糖代謝,天天快走20分鐘練點肌肉,偏一不可。

2.找到舒壓方法,唱歌、寫字、瑜珈、太極、運動、靜坐

3.心理排毒,心態很重要,不要被癌恐懼佔滿內心,儘管想到癌症會不會死很令人恐懼,但這些恐懼無濟於事,反而會助長癌細胞,與癌共處,享受當下,配合醫師,練習改變生活模式,一點一滴你會重新發現生活生命的美好禮物,珍惜家人時光,生命的質而非量。

4.不要給自己壓力,一定每餐要吃清淡、吃健康食物、照表操課的強迫症,我們過往就是不健康的心理生活,要調整過來,90%健康飲食生活,10%開心的飲食與生活(垃圾食物、玩樂? OK的),生活在一個太極與中庸之道,不要事事求完美。

5.就醫的旅程,很多醫護的關心,家人關心,都是生命中最美的時候。

6.心,往往是最後難解決的,生活中、工作上、家庭裡的鬱結,常常帶到癌症過程中,讓人非常痛苦,與其跟他抗衡,試著諒解、放下,練習說【謝謝、對不起、我愛你】,可以幫助自己在不愉快的情緒中釋放出來,不要當【強迫魔人】,要求控制你身邊的人,自在、彈性,往健康的路上努力走就對了。

我們一起努力~!
by 廖志穎醫師 

衛福部台中醫院廖志穎主任



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