新手抗癌指南
廖志穎醫師
放射腫瘤/癌症輔助醫學
中國醫藥大學附設醫院台中/新竹
SNQ國家品質標章:智慧整合輔助醫學
美國紐約MSKCC癌症整合醫學進修
休士頓MD ANDERSON癌症整合醫學進修
休士頓MD ANDERSON癌症整合醫學進修
中國醫藥大學中西醫碩士
一.掌握基礎資訊:
當斷出癌症時，每個人心情一定都是晴天霹靂，覺得世界末日到來，重重的改變你的人生。
這些恐慌多來自對於未知的疾病、家人的擔憂、醫療檢查繁雜、治療的負面消息、就醫的不順利、不信任產生種種的壓力，加深這個無助恐懼的感覺。
但慢慢以冷靜的心情了解癌症相關知識以後，你就不會覺得那麼可怕，相信醫療團隊與學習癌症相關知識，如:癌症治療有哪些、副作用如何處理、營養怎麼補充、預防復發的方法，當我們掌握越多，可以幫助自己判斷，幫助自己以越穩定的心態來面。
首先資深腫瘤科醫師要告訴你，癌症治療的研究進步，手術、放射治療、化學標靶、免疫療法、標靶治療，癌症存活率大大提升了20%，早期癌甚至可以治癒，副作用的藥物如止吐藥、輔助藥物、中西合併的進步，讓治療中的生活品質提升很多，甚至透過整合腫瘤醫學(西醫調養)、中醫的調養、抗發炎提升免疫的輔助療法，很多人化療過程中都沒有明顯的副作用了!
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| 治療進步，五年存活率可達7-8成以上 |
請記住:
1.接受正規治療
2.同時以強化營養、運動、抗發炎、提升免疫，結合您的正規治療，減少副作用、減少【壞】發炎達到更好的治療成功率~
3.快速恢復免疫白血球，研究顯示，免疫白血球、T淋巴球的復原，與腫瘤的預後息息相關。
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| 正規治療+整合醫學 |
二.為什麼要接受正規治療?
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| 癌是經年累月的基因錯誤引起 |
首先要了解，腫瘤發生的原因，是經月數月到數年的不斷基因突變，可能是外來環境的影響或遺傳基因的不穩定，【一連串】的基因突變導致癌細胞【不受控制】生長，正常細胞會自我代謝死亡，癌細胞不會，目前飲食、中醫、自然療法、紓壓、運動、抗發炎，可以協助正規治療改善腫瘤微環境，但沒辦法逆轉這些【多重基因突變】。
這一億個癌細胞已經養成複雜的生長訊號路徑，持續快速增加，很難單靠【食療】【自然療法】逆轉它生長或消滅它!。
最快減少這一億個癌細胞方式仍是手術，馬上把癌細胞數目從10的8-10次方降到4-5次方以下(約1萬-10萬顆)，化療放射線是上圖中下方曲線，隨著6-8次以上化療療程，28-30次以上放療，慢慢減少「癌細胞數目」，降到1000-10000顆以下，影像上就看不出來了，這時完成治療時，仍可能藏有潛在癌細胞，必須靠免疫系統/抗發炎，繼續消滅癌細胞或讓它「沉睡」不要作怪，最後這段才是所為的【與癌共存時期】。
三.手術、化療、放療前如何準備快速上手
2024版 治療營養補充，點圖放大
參考運動:節拍式超慢跑
2.高熱量高蛋白:
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| 每天運動至少15分鐘 |
2.高熱量高蛋白:
治療前提早累積熱量蛋白質，不是食慾不好才開始吃，每天都要足夠熱量蛋白質才能製作白血球免疫細胞，一天要吃下1.5-2手掌大的優質蛋白(豆魚蛋肉)，化療前後五天可開始使用腫瘤或均衡配方營養品和麩醯胺酸，研究上可幫助提升白血球/紅血球復原，豬血、豬肝、蛤、牡蠣、鮭魚、牛肉(精)可改善貧血，血小板以葉酸類食物為補充、考慮花生衣食療。
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3.腫瘤營養配方:
手術治療期的救援投手，治療前3-5天加強腫瘤配方營養品1-2罐以高蛋白高熱量設計、礦物質維生素，都是免疫功能維持的營養，特別添加魚油(EPA/DHA)減少發炎，精胺酸、核苷酸等為免疫細胞生長需要的原料，研究顯示上可以減少重大手術術後感染、減少發炎、增加免疫系統(淋巴細胞、自然殺手細胞)提早恢復功能、加速傷口癒合。
完整閱讀：腫瘤配方營養原理
腫瘤細胞、治療過程中、壓力，會產生類似感冒發燒時的激素，這些【壞激素】，如IL-1、TNF-a 是癌細胞的養分，利用NF-kb發炎轉錄因子機轉(大魔王)，壞發炎讓癌細胞容易增長、轉移、產生抗藥性，因此研究發現，透過抗發炎輔助醫學(研究上如 魚油、維生素D、薑黃素、高劑量維他命C...等)可以減少壞發炎造成的以上種種問題，協助改善治療副作用(如癌疲憊、惡病質、食慾..等)，改善生活品質與減少壞發炎助長癌細胞生長可能。
完整閱讀：
減少食物營養中，高精緻糖的比例，改用五穀根莖類取代白米白麵包等容易快速生血糖的食物，記住，水果很好，但最多吃2-3份(每天2個拳頭大小水果)，血糖過多會引起胰島素相關發炎與囤積三酸甘油脂會過多，增加體內IGF-1腫瘤生長激素增加，可定期檢驗空腹血糖與糖化血色素。
手術前提早補充減少併發症
手術治療期的救援投手，治療前3-5天加強腫瘤配方營養品1-2罐以高蛋白高熱量設計、礦物質維生素，都是免疫功能維持的營養，特別添加魚油(EPA/DHA)減少發炎，精胺酸、核苷酸等為免疫細胞生長需要的原料，研究顯示上可以減少重大手術術後感染、減少發炎、增加免疫系統(淋巴細胞、自然殺手細胞)提早恢復功能、加速傷口癒合。
快速上手:少吃1/3餐，補一罐均衡配方，少吃1/2，補一罐腫瘤配方。
4.做好抗發炎:
4.做好抗發炎:
腫瘤細胞、治療過程中、壓力，會產生類似感冒發燒時的激素，這些【壞激素】，如IL-1、TNF-a 是癌細胞的養分，利用NF-kb發炎轉錄因子機轉(大魔王)，壞發炎讓癌細胞容易增長、轉移、產生抗藥性，因此研究發現，透過抗發炎輔助醫學(研究上如 魚油、維生素D、薑黃素、高劑量維他命C...等)可以減少壞發炎造成的以上種種問題，協助改善治療副作用(如癌疲憊、惡病質、食慾..等)，改善生活品質與減少壞發炎助長癌細胞生長可能。
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| 壞發炎是癌細胞的食物 |
完整閱讀：
參考營養素:脂C、D3、薑黃素、魚油、注射C
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5.舒壓好睡眠:
治療中緊張焦慮一定會有的，把你的問題跟醫師聊聊、醫院還有心理腫瘤諮商師可以協助你如何處理緊張情緒、練習正念減壓、練習睡前腹式呼吸，我不排斥短暫使用鎮靜安眠藥，好睡眠更重要。
我們的臨床觀察，若能越自在接受治療，充分了解與掌握自己的治療模式，有助於提升自己的信心，研究發現也會增加免疫系統、自然殺手細胞、抗發炎。
參考營養素:鎂、褪黑激素、GABA
6.醫抗癌線上照護:
國外臨床試驗:癌症數位副作用軟體增加癌友存活率。
癌友出院返家後，有問題怎麼辦?
我們開發了兩套軟體服務大家
1.營養照護LINE機器人
2.醫抗癌 (https://cancell.tw) 保險公司、醫學中心臨床試驗中
功能有:線上醫師營養師諮詢、副作用AI評估、醫學報告解說、營養規劃、最新癌症課程。
此照護模型與衛生福利部台中醫院合作獲得SNQ國家品質標章，目前與中國醫藥大學臨床試驗中，並參加Meet Taipei 2023展覽，台灣第一個癌症線上照護軟體
使用人數>3000人
7.戒糖:
減少食物營養中，高精緻糖的比例，改用五穀根莖類取代白米白麵包等容易快速生血糖的食物，記住，水果很好，但最多吃2-3份(每天2個拳頭大小水果)，血糖過多會引起胰島素相關發炎與囤積三酸甘油脂會過多，增加體內IGF-1腫瘤生長激素增加，可定期檢驗空腹血糖與糖化血色素。
延伸閱讀:癌細胞愛吃糖
8.增加白血球-醫用菌菇多醣體:
美國研究，放療與化療做完，約有6週到6個月的免疫功能低下，此時期容易感冒、感染和產生帶狀皰疹，且臨床研究發現癌友治療完白血球恢復越快，治療效果越好，所以每一次的治療之後，提升免疫是當務之急，使用高蛋白高熱量、維他命C、D3、抗發炎、菌菇多醣體可幫助提升白血球，也有助於免疫治療。
多醣體的選擇建議選人體試驗較多的，比較知道劑量與安全性。日本美國臨床試驗，使用醫用菌菇多醣體(如雲芝PSK)等食品，透過菌菇的細胞壁結構，刺激腸道的免疫TLR接受器，刺激免疫淋巴球、NK自然殺手細胞，有助提升血中NK自然殺手細胞活性與T細胞白血球數量，日本雲芝臨床試驗更顯示提升乳癌、大腸癌、肺癌、胃癌等治療療效，做為常用的免疫食用輔助療法。
延伸閱讀:
菌菇多醣體與癌症
8.增加白血球-醫用菌菇多醣體:
美國研究，放療與化療做完，約有6週到6個月的免疫功能低下，此時期容易感冒、感染和產生帶狀皰疹，且臨床研究發現癌友治療完白血球恢復越快，治療效果越好，所以每一次的治療之後，提升免疫是當務之急，使用高蛋白高熱量、維他命C、D3、抗發炎、菌菇多醣體可幫助提升白血球，也有助於免疫治療。
多醣體的選擇建議選人體試驗較多的，比較知道劑量與安全性。日本美國臨床試驗，使用醫用菌菇多醣體(如雲芝PSK)等食品，透過菌菇的細胞壁結構，刺激腸道的免疫TLR接受器，刺激免疫淋巴球、NK自然殺手細胞，有助提升血中NK自然殺手細胞活性與T細胞白血球數量，日本雲芝臨床試驗更顯示提升乳癌、大腸癌、肺癌、胃癌等治療療效，做為常用的免疫食用輔助療法。
延伸閱讀:
菌菇多醣體與癌症
參考營養素:雲芝、酵母多醣體、褐藻
9.營養品與治療時間組合範例
9.營養品與治療時間組合範例
營養規劃機器人
廖醫師鼓勵的話:
我學習多年的癌症正規治療與癌症整合輔助醫學，深知西醫的優點在於快速的消滅癌細胞，但同時我們必須調整體質、準備糧草來打贏這場仗，目前治療全世界都按照標準化流程走下，抗發炎與提升免疫絕對是每個人的抗癌成功關鍵，以下總結:
1.營養+運動是兩張基礎王牌，彩虹植物飲食/地中海飲食(化療中避免生食、要提升蛋白質與熱量)，配合豆漿五穀精力湯，腫瘤配方營養品、維生素D/薑黃素/魚油/高C抗發炎、醫學菌菇多醣體(雲芝、酵母多醣)改善化放療的免疫白血球功能、控制血糖代謝，天天快走20分鐘鍛練肌肉，可以增加體能幫助抗癌。
2.找到自己舒壓方法，如:唱歌、寫字、瑜珈、太極、運動、靜坐、聽聽【腦場】、【身體掃描】幫助睡眠
3.心理排毒，心態很重要，不要被癌恐懼佔滿內心，儘管想到癌症會不會死很令人恐懼，但這些恐懼無濟於事，反而過度的壓力會助長癌細胞。學習與癌共處，癌是暫時的慢性疾病，配合治療、調整飲食運動自身的免疫力，專注當下改變生活模式，一點一滴你會重新建立起信心與發現生活生命的美好，了解更多的生命質量。
4.不要給自己壓力，一定每餐要吃清淡、吃健康食物、照表操課的強迫症，我們過往就是不健康的心理生活，要調整過來，90%要健康飲食生活，10%可以開心的飲食與生活(垃圾食物、玩樂? -->OK的)，練習生活在一個太極中庸之道，以柔軟的心來面對一切，順勢發展，以柔克剛。
5.就醫的旅程，很多醫護的關心，家人關心，都是生命中最美的時候。
6.心，往往是最後難解決的，生活中、工作上、家庭裡的鬱結、就醫的順利度，常常帶到癌症過程中，讓人非常痛苦，與其跟他抗衡，試著順著、諒解、放下，偶爾讓自己心理練習對每一件事說【謝謝、對不起、我愛你】，可以幫助自己在不愉快與壓力緊繃的情緒中釋放出來，不要當【強迫魔人】，醫療過程常遇到不小小不順利，讓自記嘗試不要要求過度完美，要求自己與身邊的家人，讓自在、彈性、中庸平衡的想法住在心中，一起往健康的路上努力走。
我們一起努力~!
2024.1.1更新 by 廖志穎醫師
中國附醫台中門診 週134 新竹門診 週5
