【2026癌友營養指南】如何選擇輔助營養品？廖志穎醫師：術後、化療、放療修復全攻略
廖志穎醫師
癌症治療（手術、化療、放療、免疫、標靶）過程中，身體常處於高度發炎與組織損耗狀態。放射腫瘤科與整合醫學專家——廖志穎醫師指出：「提早補充免疫營養素，能有效減少副作用、提升白血球，並提高生活品質與存活率。」
本指南彙整廖醫師 10 多年輔助醫學經驗，協助您在抗癌路上打造「最強修復體質」。
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一、手術前後：預防感染與加速傷口癒合
手術對體力是極大考驗，建議採「術前預備、術後衝刺」策略。
推薦補充：
- 高蛋白、維他命 C： 維他命 C 協助膠原蛋白合成，加速傷口修復。
- 雲芝/酵母多醣體、維他命 D3： 提升免疫力，預防術後感染。
- 術後精華： 雞精、牛肉精、水解配方營養品。
⚠ 特別注意： 魚油、薑黃素具抗凝血作用，手術前後 7 天需停用，待傷口癒合後再恢復。
二、化療康復計畫：快速提升白血球與預防黏膜炎
化療常見白血球低下、嘴破（黏膜炎）與神經病變，建議於化療前 3 天開始強化補充。
1. 免疫與造血支持
- 提升白血球： 高蛋白飲食、雲芝/酵母多醣體（刺激淋巴系統）、褐藻醣膠（保護骨髓）高劑量點滴維他命C。
- 改善貧血： 補充豬血、蛤蜊、牛肉、藻類。避免長期單純補鐵，以免氧化發炎刺激癌細胞。
- 白血球不足警訊： 若白血球 < 2000，益生菌需經醫師評估後使用。
2. 副作用精準緩解
- 嘴破腹瀉（黏膜修復）： 麩醯胺酸 (Glutamine) 每天 20-30g，化療前 3 天至後 5 天使用效果最佳，放射治療口含麩醯胺酸在嘴破處。
- 化療手麻/疲憊： 高劑量 B 群（B6/B12）、高劑量維他命 C 點滴、Q10（護心）。
三、放射治療（放療）皮膚與組織照護
針對頭頸癌、胸腔癌患者，預防放射性皮炎與肺炎是重點。
放療皮膚保護（金鐘罩時間表）：
- 第 1 天起： 每天擦放療修復凝膠（放療前 3 小時禁擦）。
- 第 7-10 天： 加入薄擦類固醇藥膏減少發炎。
- 第 15 天起： 若發紅明顯，加入燙傷藥膏修復。
組織修復建議：
放射性肺炎預防： 研究指出 NAC 化痰藥 (Acetylcysteine) 與褐藻醣膠可能有助減少發生率。
消化道修復： 麩醯胺酸可調成濃稠狀含於口中，修復放療引起的口腔潰瘍、腸道黏膜、可以補充益生菌。
四、免疫治療與標靶藥：調整體質、增強療效
免疫療法（PD-1/PD-L1）的成功關鍵在於「免疫細胞的活性」。
- 免疫治療加乘： 薑黃素調節發炎、比菲德氏菌 (益生菌) 改善腸道微環境，協助免疫療法發揮效果。
- 多醣體調節:雲芝/酵母多醣體（刺激淋巴系統）、褐藻醣膠（保護骨髓）
- 標靶藥皮疹/甲溝炎： 補充維他命 B 群、維他命 C，並搭配局部抗生素與類固醇藥膏。
🔍 常見癌症副作用營養補充總覽表
| 副作用 | 廖醫師建議補充品 |
| 癌疲憊 | 高劑量維他命 C、B 群、Q10、黃耆多醣體 (PG2) |
| 化療手麻腳麻 | 維他命 B6/B12、α-硫辛酸、針灸治療、靜脈雷射 |
| 嘴破/腹瀉 | 麩醯胺酸、益生菌、鋅、Benzydamine 噴劑、口腔保護膜 |
| 肝炎/肝指數高 | 甘草甜素、B 群、朝鮮薊 |
| 白血球低下 | 雲芝多醣體、PSK、高蛋白、酵母多醣體、褐藻醣膠 |
關於 廖志穎醫師
現任： 中國醫藥大學台中總院 質子硼中子中心 主治醫師
核心： 放射腫瘤專科、美國 MSK/MD Anderson 整合醫學進修、中西醫雙碩士
願景： 運用 AI 科技與整合醫學，讓癌友減少痛苦，獲得更高品質的治療成果。
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