【化療放療味覺改變】吃東西沒味道、金屬味怎麼辦？廖志穎醫師整合醫學對策
廖志穎醫師
在接受化療（如歐洲紫杉醇、鉑金類藥物）或頭頸癌放射治療過程中，高達 86% 的癌友會面臨味覺改變或味覺喪失。這不僅影響進食樂趣，更是造成食慾振作失常、營養不良與體重下降的主因。
放射腫瘤科與癌症整合醫學專家——廖志穎醫師，從輔助醫學角度為您拆解味覺重建的實戰策略。
為什麼治療會引起味覺改變？
癌症治療主要透過以下路徑影響味覺：
- 破壞味覺細胞： 化療與放療會影響生長快速的味覺上皮細胞。
- 生理環境改變： 口腔菌叢失調、黏膜發炎、口乾症。
- 營養素缺乏： 鋅（Zinc）攝取不足或流失。
- 化學感官干擾： 鉑金類化療常導致口腔出現持久的「金屬味」。
專業抗癌食譜：6大烹飪改善策略
若您感覺食物如黏液、酸甜感下降或苦味增加，請嘗試以下方法：
- 強化酸甜風味： 增加糖、檸檬、義式番茄醬、百香果或醋，提升風味並掩蓋苦味。
- 避開苦味地雷： 治療期間暫時減少苦瓜、芥菜等食材。
- 善用天然辛香料： 利用香菇、洋蔥、蔥薑、九層塔、咖哩、昆布或味噌，增加嗅覺誘發的食慾。
- 去腥處理： 肉類烹調前先用酒、柑橘汁或百香果汁浸泡。
- 器皿選擇： 避免使用金屬餐具，改用木頭、陶瓷或塑膠餐具，可顯著減少口中的金屬感。
- 溫度調整： 嘗試常溫或微冰的食物，通常比熱食更能被接受。
關鍵營養補充：加速味覺修復
根據臨床試驗與整合醫學實務，以下補充品有助於改善味覺：
| 補充品 | 作用機制 | 建議建議 |
| 鋅 (Zinc) | 修復味覺細胞，對「甜味」感受改善尤佳 | 臨床研究劑量約 45-220mg/天 |
| 神秘果 (Miracle Fruit) | 含神秘果素(Miraculin)，能將酸味轉化為甜味 | 適合酸感異常、進食量低者 |
| 乳鐵蛋白 (Lactoferrin) | 減少唾液中的鐵離子，降低金屬味感 | 改善嗅覺與唾液免疫力 |
| 多醣體 (菇類/褐藻) | 激活免疫細胞，降低放化療副作用 | 增強治療耐受性 |
醫師提醒： 同時配合口腔清潔（如使用 Chlohexidine 漱口水）與飲用椰子水（富含鉀、鎂），能有效緩解口乾與口腔發炎。
關於 廖志穎醫師
- 現任： 中國醫藥大學台中總院 質子硼中子中心 放射腫瘤科主治醫師
- 經歷： 台灣癌症智慧關懷協會理事長、美國 MSK / MD Anderson 癌症整合醫學進修
- 學歷： 中國醫藥大學中西醫雙碩士、中興大學 EMBA 科技創新
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臨床研究改善味覺與嗅覺問題
參考資料:
台灣癌症基金會
癌症問康健
