癌症新知電子報2604 

作者:廖志穎醫師  中國醫藥大學放射腫瘤部醫師

質子硼中子捕獲中心/台灣癌症智慧關懷協會理事長

【抗癌，別忘了守護你的「心」！】



大家都知道罹癌要積極抗癌，但你知道嗎？
在抗癌的路上，**「心血管健康」**其實是另一個需要密切注意的隱形戰場！
根據醫學統計，癌症患者發生心血管疾病的風險比一般人更高。有時，心血管併發症甚至會成為抗癌路上的絆腳石。

🔍 為什麼癌症患者的心血管風險會升高？
主要原因可以歸納為以下三大關鍵：
1. **共同的危險因子**：
癌症和心血管疾病有許多共同的「損友」，例如：吸菸、肥胖、高齡、缺乏運動，以及慢性發炎。
國健署評估工具
2. **抗癌治療的副作用（心臟毒性）**：
* **某些特定化療藥物**：可能導致心肌受損或心臟幫浦功能下降。
* **標靶治療與免疫療法**：部分藥物可能引發高血壓、心律不整或心肌炎。
* **放射治療**：如果放療範圍接近心臟（如左側乳癌、縱隔腔淋巴瘤），可能增加長期心血管硬化或瓣膜疾病的風險。質子可減少。
3. **血栓風險大增**：
癌症本身會讓血液處於「高凝血狀態」，加上手術後臥床、微創導管留置等，都會讓血管更容易塞住（如深層靜脈血栓或肺栓塞）。

⚠️ 出現這「5大警訊」，請立即就醫！
在治療期間或治療後，如果出現以下症狀，千萬不要以為只是「體力變差」或「化療太累」，請務必告知您的醫療團隊：
* 🚨 **胸悶、胸痛、或胸口有壓迫感**
* 🚨 **呼吸困難、莫名變喘（尤其是躺下時更喘）**
* 🚨 **心悸、感覺心跳漏一拍或過快**
* 🚨 **雙腳或下肢出現不對稱的水腫、脹痛**
* 🚨 **莫名失神、頭暈或甚至暈厥**

💡 護心指南：我們可以做些什麼？
> **「預防勝於治療，跨科照護是關鍵。」
>
* ✅ **術前健康檢查**：在開始抗癌治療前，評估心臟基礎功能（如做心電圖、心臟超音波）。
* ✅ **跨團隊守護（腫瘤心臟學）**：由腫瘤科與心臟科醫師共同聯手，監控治療期間的心臟狀況，必要時調整藥物。
* ✅ **控制慢性病**：原本就有高血壓、高血糖、高血脂的癌友，務必按時服藥，把數據控制好。
* ✅ **維持良好生活習慣**：在體力允許下適度活動、均衡飲食（地中海飲食是不錯的選擇），並堅決戒菸。
抗癌是一場長期抗戰，保護好心臟，我們才有充足的馬力贏得這場勝利！💪

🌈 吃出健康保護力！天天打造你的「彩虹餐盤」🎨

你有聽過「彩虹飲食法」嗎？大自然非常神奇，食物的「顏色」其實就是它們天然的防護罩——植化素（Phytochemicals）！不同顏色的蔬果，代表著不同的營養密碼與健康功效。
想要抗氧化、提升免疫力，甚至延緩老化？跟著 Vicky 營養師 的彩虹指南，把這 7 種顏色通通吃進肚子裡吧！👇
🎨 彩虹植化素大解析
| 顏色 | 核心植化素 | 主要功效 | 推薦明星食材 |
|---|---|---|---|
| ❤️ **紅色 Red** | 茄紅素、花青素 | **保護心臟、防癌** | 番茄、西瓜、紅椒 |
| 🧡 **橙色 Orange** | \beta-胡蘿蔔素 | **增強免疫力、保護眼睛** | 胡蘿蔔、南瓜、柑橘 |
| 💛 **黃色 Yellow** | 葉黃素、玉米黃素 | **保護視力、抗氧化** | 玉米、鳳梨、香蕉 |
| 💚 **綠色 Green** | 葉綠素、兒茶素 | **解毒、維持細胞健康** | 青花菜、菠菜、蘆筍 |
| 💜 **紫色 Purple** | 花青素、白藜蘆醇 | **延緩老化、保護大腦** | 藍莓、葡萄、茄子 |
| 🖤 **黑色 Black** | 黑色素、花青素 | **強效抗氧化、防癌** | 黑芝麻、黑豆、黑米 |
| 🤍 **白色 White** | 蒜素、檞皮素 | **降低膽固醇、抗菌** | 大蒜、洋蔥、花椰菜 |
💡 廖醫師與營養師的小叮嚀
不要再偏食只吃某幾種蔬菜啦！每天的餐盤越繽紛，身體得到的保護力就越全面。今天晚餐，不妨挑戰讓你的盤子裡集齊 3 種以上的顏色吧！
👉 把這張彩虹圖存起來，下次去超市照著買就對了！

【癌友能不能喝咖啡？☕️ 3大好處與5大避雷指南一次看！】



很多罹癌的隊友或家屬常問：
「聽說咖啡會致癌，生病後是不是該戒掉？」
「治療期間真的很累，喝杯咖啡提神可以嗎？」
其實，答案是：可以，而且適量飲用甚至有好處！ 世界衛生組織（WHO）早就幫咖啡「平反」了，它不僅不是致癌物，對於特定癌症（如大腸癌、肝癌）甚至有文獻指出有助於降低復發風險。
不過，咖啡雖然好，但「怎麼喝、什麼時候喝」才是關鍵！
💡 癌友適量喝咖啡的 3 大好處
1️⃣ 豐富抗氧化物： 咖啡含有綠原酸等多酚類，是抗發炎的幫手。
2️⃣ 保護肝臟： 有助於保護肝細胞、維持肝臟健康。
3️⃣ 提振精神與心情： 治療期間的疲憊，有時靠一杯咖啡的香氣就能得到療癒。
⚠️ 這 4 種狀況，請先跟咖啡說「暫時再見」
• 腸胃不適、嘴破： 咖啡因會刺激胃酸分泌、促進腸蠕動，若有嚴重噁心、腹瀉或口腔潰瘍，喝咖啡會加重不適。
• 嚴重失眠： 睡眠是免疫力修復的關鍵，若有睡眠障礙，請避免咖啡因。
• 白血球過低（免疫力差）： 此時要嚴格預防感染，市售冰咖啡、未高溫殺菌的鮮奶咖啡，都可能藏有細菌風險。
• 身體脫水： 化療若伴隨嘔吐、腹瀉，咖啡的利尿作用可能會加重脫水。
☕️ 癌友健康喝的 5 大原則
• 🔹 選黑咖啡： 拒絕精緻糖與人工奶精，想調味可加少許鮮奶或植物奶。
• 🔹 控管總量： 一天不超過 1～2 杯（咖啡因 300 毫克以下）。
• 🔹 午過不喝： 儘量在中午前喝完，不影響晚上睡眠。
• 🔹 熱飲安全： 免疫力低時，選擇現煮熱咖啡，避免冰飲。
• 🔹 多補水分： 喝咖啡不能取代白開水，水分還是要補足喔！
💚 最重要的一步：
每個人的治療計畫和身體狀況都不同。下次溫馨回診時，不妨順口問問主治醫師或營養師：「醫生，以我現在的抽血數值，可以喝杯咖啡嗎？」
讓專業醫療團隊為您的健康把關，喝得安心，才能抗癌有信心！💪

【 把最好的武器，用在最精準的地方！🎯



談鼻咽癌「質子治療」的兩大關鍵優勢 】
面對癌症，我們常說要組織最強的「抗癌國家隊」，但更重要的，其實是「把適當的治療武器，用在最適當的地方」！
以鼻咽癌（NPC）為例，傳統放療因為射束特性的限制，往往會波及周邊的正常組織，導致患者出現嚴重的口腔黏膜發炎、吞嚥困難，進而造成體重暴跌、體力不支。
這時候，**「質子治療」**就像是加裝了精準導航的精銳武器！它具有特殊的「布拉格峰（Bragg Peak）」特性，能把能量精準集中在腫瘤部位，完美避開周圍的健康細胞。
精準治療帶來的直接好處，直接反應在臨床數據上：
📊 臨床研究實證：質子治療在體重維持與復原的優勢
根據我們臨床數據顯示（如圖）：
🟢 更輕微的副作用：高達 *33%**的患者在治療期間，體重下降成功控制在 **< 5%的輕微範圍。
🟠 穩定的體重控制：44%的患者體重下降控制在 5%～10% 之間，避免了過度消瘦引發的體力衰竭。
🔵 更快速的身體復原：更有高達 28%的患者，在治療後僅僅兩週內，體重維持和開始回升！
💡 為什麼「維持體重」和「快速復原」這麼重要？
在抗癌的長期戰役中，**「體重就是免疫力，體力就是戰鬥力」**！
傳統放療常讓患者因為疼痛而「吃不下」，導致治療因體力不足而中斷。而質子治療透過「減少副作用 ➡️ 維持良好食慾 ➡️ 保持體重 ➡️ 幫助快速復原」，形成一個正向的抗癌循環。
讓科技成為後盾，精準打擊細胞，溫柔保護身體。把適當的武器，留給最需要的你。❤️

【癌症界的不幸之幸？為什麼中了這種病毒，癌症反而比較好治？🤯】



大家常聽到的 HPV（人類乳突病毒），除了會導致子宮頸癌，近年來在「頭頸癌（口咽癌）」的案例也大大激增！
但醫學界發現了一個奇妙的現象：
👉 「HPV 引起的口咽癌」，治療效果居然比「因為抽菸喝酒引起的口咽癌」好非常多！這不是因為病毒吃素，而是因為一個「美麗的誤會」：
傳統的癌細胞很狡猾，被化療或放射線攻擊時，它們會啟動體內的「DNA修復基因」，把自己修好、繼續作怪；但 HPV 病毒非常霸道，它在霸占細胞時，順手把細胞的「修復功能」給徹底砸爛了。
結果就是：當醫師使出放化療攻擊時，這些 HPV 癌細胞「完全沒辦法自我修復」，加上病毒引來了免疫系統的大軍圍剿，癌細胞直接集體陣亡！
💡 雖然比較好治，但「不要得」不是更好嗎？
千萬別因為「比較好治」就掉以輕心！治療過程依然非常辛苦。而且，HPV 病毒不分男女、一不小心就會透過親密接觸找上你。
想要跟 HPV 劃清界線，這三招防護網趕快織起來：
1️⃣ **男女一起打疫苗：** 這是最有效的預防手段！不只保護女生遠離子宮頸癌，也能保護男生遠離口咽癌、陰莖癌。越早打、效果越好！
2️⃣ **安全性行為：** 全程正確使用保險套，雖然無法 100% 隔絕（因為皮膚接觸也可能傳染），但能大幅降低感染風險。
3️⃣ **定期篩檢與健康檢查：** 女性定期做子宮頸抹片檢查；日常注意口腔黏膜、頸部有沒有不明腫塊，提早發現、提早處理。
別讓病毒有機會在身體裡「搞破壞」，今天就跟另一半聊聊 HPV 疫苗吧！💉