癌症新知電子報 2506
廖志穎醫師
放射腫瘤醫師/癌症輔助醫學
中國醫藥大學台中總院/質子中心(掛號)
SNQ國家品質標章:智慧整合輔助醫學
美國紐約MSKCC癌症整合醫學進修
休士頓MD ANDERSON癌症整合醫學進修
中國醫藥大學中西醫碩士
癌症問康健專欄醫師
最近的電腦斷層，看到轉移肝腫瘤，顯著的減少，肺轉移的腫瘤也變小了。
病人用相對比較輕的治療，卻有療效
可能有幾個原因
骨頭轉移的放射治療，減少了免疫抑制的狀況，提高了免疫活性，口服化療藥發揮類似節拍式化療作用，也提供了免疫的調節，配合高劑量靜脈維他命C，進一步的抑制癌細胞與抗發炎，關鍵可能在誘發免疫反應:冷腫瘤變熱腫瘤。
骨轉別驚：免疫治療+骨轉放療效果更好
中國110人研究
骨轉移，除了免疫治療外，加入放療、骨轉藥物，增加反應率與疾病無惡化時間。
美國二期臨床，無症狀預防性骨轉放療照射，減少骨折、住院、增加存活率。
冷腫瘤轉熱腫瘤，放射治療、骨轉藥物，可能改變腫瘤微環境的免疫抑制，讓免疫治療更有效。
【治療癌友輔助照護，我們幫你的10件事
】
2.質子放射治療減少副作用的最佳選擇，筆尖式射束，踩煞車的放射線，保護器官免疫復原最快。
3.放療皮膚照護-頭頸癌/乳癌適用廖醫師研發「皮膚金鐘罩」，榮獲SNQ品質認證，幫你防止皮膚破皮燒焦、避免中斷治療。
4.白血球不夠？多醣體白血球恢復策略化療後快速提升免疫力，透過飲食、高C、免疫營養素、雲褐酵多醣體，幫助白血球恢復
5.高劑量維他命C抗發炎100倍濃度的靜脈高C，降低化放療副作用、疲憊、疼痛，改善生活品質，還有甘草甜素幫助抗發炎。
癌友抗癌智慧工具
6.抽血驗D3、發炎、代謝、CTC檢測抽血了解免疫、發炎狀態，透過補充與代謝管理提升療效。
7.養腸道三合一營養素-化療、腹部放療適用減少腹瀉、腹脹、食慾差，透過麩醯胺酸、益生菌、酵素三合一改善腸道免疫。
8.預防復發-抗發炎生活指導地中海飲食、間歇斷食、533運動、超慢跑，搭配高C、薑黃素、魚油、D3、多醣體等，改善體內慢性發炎環境。
9.手麻腳麻、手足症、化療腦、嘴破、疲憊、失眠改善方法
10.Dr.Cell AI癌症照顧計劃Line @drcell副作用怎麼處理？AI教你即時應對，還能線上諮詢、醫學報告翻譯、營養規劃，讓治療過程更安心。
跟達文西手術一樣「恢復快的質子治療」
而質子治療和達文西手術在安全性方面，對癌症病人而言，有同樣的減少傷害，恢復快的好處。
質子治療 (Proton Therapy)
質子治療是一種放射治療，主要用於治療癌症。它的優勢在於能夠精準地將放射劑量集中在腫瘤區域，並在到達腫瘤後釋放最大能量（布拉格峰效應），從而大幅減少對周圍健康組織的傷害。
這意味著：
副作用較少：如同下圖質子病人副作用紀錄，相較於傳統的光子放射治療，質子治療能顯著降低對正常器官的輻射劑量（口腔、疼痛、肺、肝、心臟、腸子），減少短期和長期的副作用，尤其對於兒童癌症患者，能降低次發性腫瘤和發育不良的風險。
質子更有保存免疫細胞，增加免疫療法療效，同時質子病人比光子治療，提早2-3週復原。
餓死癌細胞？
氧化維他命C，跟葡萄糖長得很像，會被癌細胞表面G L U T 1抓進來，進來以後行程高活性自由基，同時抑制腫瘤的代謝GAPDH，抑制了糖解反應，減少了丙酮酸，減少了癌細胞能量來源。
台中慈濟醫院分享靜脈維他命C
薑黃素 抑制預防大腸癌
研究發現，薑黃素能有效抑制腸道內癌前細胞的生長，進而阻止腫瘤形成。透過實驗，科學家證實薑黃素能與癌細胞擴散所需的關鍵蛋白質結合，使其失去活性，並阻斷癌幹細胞的增殖，而癌幹細胞正是腫瘤生成與復發的關鍵。這項研究成果已發表於《Cancer Letters》期刊，顯示薑黃素能降低癌前細胞的侵略性，削弱其分裂與定殖能力。
研究實際薑黃粉中的薑黃素含量僅有2%至5%，這表示要達到從薑黃粉中攝取到1.5到2克的薑黃素，每天需要食用高達40到100克的薑黃粉，遠超過日常飲食可攝取的量。因此，目前大多數相關研究普遍採用高濃度的薑黃素營養補充品。
頭頸放療改善副作用方法
南瓜豆漿、蒸蛋豆漿、雞精牛肉精、義美布丁、豆花、雞精當點心補充蛋白質
第2周，使用抗黴菌漱口水(Nystatin)，若疼痛開始用輕度止痛藥(Acetaminophen、NSAID、Benzydamine噴劑)，頸部皮膚開始擦類固醇藥膏(放射治療皮膚炎預防)
第3周，口乾、味覺開始改變，食物調味，酸性醬(百香果茶)、薑幫助食慾，喉嚨發炎可用罐裝的椰子水，疼痛增加時止痛藥物調整到二級止痛藥(常用tramadol、ultracet，口腔嘴破改善)
第4周，如上第3周症狀持續，開始明顯喉嚨痛，鼻塞，可用洗鼻器清洗鼻腔黏膜治療後的異物，紀錄疼痛(利用智慧ePRO AI軟體照顧 ）適度調整二級止痛藥或三級止痛藥(嗎啡或貼片)，按時吃醫用止痛不會上癮
第5周，注意體重與營養少量多餐，補足足夠的營養奶量(不吃食物可以喝到6-7罐營養配方奶)，食慾差增開促進黃體素食慾藥水(如:麥格斯)，持續補充蛋白質食物與腫瘤配方營養與麩醯胺酸，疼痛一般持續或加重，可評估使用嗎啡或嗎啡貼片，若口腔潰瘍疼痛可使用麻醉漱口水、疼痛噴劑與凝膠。
第5-7周 考慮銜接質子治療，減少正常組織劑量、修復減少副作用
我的乳癌治療輔助醫學
若吃減少1/3，補充一瓶均衡配方營養品(eg.安素)
若吃減少1/2，額外補充一瓶腫瘤配方營養品
減少高糖精緻澱粉高油脂的攝取
地中海飲食為核心精神
2.補充麩醯胺酸20-30公克修復黏膜
貧血可多吃豬血、蛤、牡蠣、牛肉精、海帶等
白血球下降多吃菇類、高蛋白等
3.檢測血糖與血脂，代謝症候群
血糖>100、膽固醇、三酸甘油脂有利於乳房癌細胞生長轉移
4.使用副作用營養LineAI照護軟體改善副作用:
病人每日紀錄副作用，AI及時提供您改善處理方法，監測體重與腹瀉、翻譯、營養，線上諮詢與營養規劃，75堂抗癌課程，幫助你完成治療。
5.副作用輔助醫學:
放射性肺炎預防:化痰藥、薑黃素、褐藻醣膠
心臟保養:Q10
荷爾蒙藥物引起關節炎:瑜珈、薑黃素、D3、魚油抗發炎
化療手麻腳麻:神經痛藥物、硫辛酸、B6/12、近紅外線、針灸
抗發炎改善治療副作用(疲憊、噁心、嘔吐)
維生素D、魚油、薑黃素抗發炎調整腫瘤微環境
注射靜脈維他命C改善副作用、生活品質、疲憊、食慾
白血球提升:雲芝PSK、酵母WGP多醣體提升白血球，減少發炎性免疫細胞MDSC，維持免疫
疲憊:醫療級研究用褐藻醣膠，增加生活品質
化療腹瀉:麩醯胺酸、益生菌使用(白血球<2000暫停)
睡眠放鬆:鎂、色胺酸
抗賀爾蒙藥引起骨鬆:鈣
6.保養腸道 (飲食衛教，麩醯胺酸、酵素、益生菌三合一)
改善嘴巴黏膜破損、腹瀉、消化脹氣等問題
無食慾與味覺，多用酸甜的食材醬料，百香果風味、番茄醬，有助於止噁。
味覺改變補充C、B群、鋅
7.皮膚照護與質子治療
最安全的質子減少心臟肺的放射劑量
放射治療中，皮膚破皮是大家最在意的副作用，我們的方法
第1天開始洗完澡使用放療專用凝膠
第7-10天開始 放療完擦薄薄的類固醇消炎藥膏(1-2次)
第13-15天開始 皮膚若開始紅了類固醇消炎藥膏外，再加入燙傷藥膏
以上一直到治療結束後兩周，之後持續擦修復乳液、玻尿酸
斷食的自噬反應，壓力會助長癌細胞
吃錯油身體更發炎！
講者: 中國醫藥大學附設醫院 放射腫瘤部
廖志穎 醫師
癌症治療後的預防復發，就從生活抗發炎做起！
如何預防復發是每位癌友最關切的課題。
本講座特別邀請中國醫藥大學附設醫院放射腫瘤部主治醫師廖志穎，以其豐富的臨床經驗，深入淺出地教您如何透過正確的「好油」選擇，斷食飲食，並結合有效的「生活減壓」方法，幫助您調整生活方式，提升免疫力，遠離癌症復發的威脅，一同學習與癌共存的智慧，邁向更健康的未來。
每天一萬步，對健康最好？
最新研究7000步就夠了
發表在Lancet Public Health的文章系統性回顧分析，57個研究找出每日步數與多種健康結果之間的關係。
7000步！
每天走 7000 步與2000 步相比，多種健康風險大幅降低有關：
1. 全因死亡率降低 47%
2.癌症死亡率降低 37%
3.心血管疾病發病率降低 25%
4.心血管疾病死亡率降低 47%
5.失智症風險降低 38%
6.憂鬱症狀風險降低 22%
7.跌倒風險降低 28%
8.第二型糖尿病風險降低 14%
