多醣體:雲芝、褐藻、酵母
在癌症輔助治療上的潛力
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雲芝多醣體 (PSP/PSK)
雲芝（Trametes versicolor，又稱彩絨革蓋菌）是一種常見的藥用真菌，在中醫藥中已有悠久的使用歷史。其主要活性成分為多醣體，特別是多醣肽（PSP）和多醣體（PSK）。
抗癌機制：
雲芝多醣體主要透過以下機制發揮抗癌作用：
- 增強免疫力： 雲芝多醣體被認為是強效的免疫調節劑。它能刺激免疫細胞（如巨噬細胞、T細胞和自然殺手細胞NK細胞）的活性和數量，提升身體對抗癌細胞的能力。NK細胞能直接識別並殺死變異細胞，而PSP和PSK也能協助釋放增強T細胞能力的物質，進一步提升其效力。
- 直接抑制癌細胞： 部分研究顯示，雲芝多醣體可能具有直接抑制癌細胞增殖、誘導癌細胞凋亡（細胞自殺）的作用(如上圖)。同時，它也可能抑制腫瘤血管新生，阻斷癌細胞的營養供應，進而抑制腫瘤的生長和擴散。
- 減輕化療/放療副作用： 臨床觀察發現，雲芝多醣體有助於改善癌症患者在化療和放療期間出現的疲勞、食慾不振、噁心嘔吐等副作用，並能加快免疫力的恢復。
臨床研究：
雲芝多醣體是目前醫用菇類中進行人體試驗最多的種類之一，尤其在日本，PSK曾被列為胃癌治療結束後的健保用藥。許多研究顯示，將雲芝多醣體作為癌症治療後的輔助療法，可以改善治療成效和患者的存活率。例如，有研究指出，持續服用雲芝的癌症患者，其存活率有更明顯的差異。美國也曾進行乳癌臨床試驗，發現雲芝菌絲乾燥粉末能幫助乳癌放療後的免疫低下情形，提升NK細胞活性與T細胞數量。
潛在副作用與注意事項：
總體而言，雲芝多醣體被認為是安全的，且副作用發生率較低。大型臨床研究顯示，服用雲芝的患者出現肝毒性問題的比例極低（小於1%）。
褐藻多醣體 (Fucoidan)
褐藻多醣體（Fucoidan）是從褐藻表面特有的黏滑多醣成分中萃取出來的一種水溶性纖維，富含硫酸基團和岩藻糖。
抗癌機制：
褐藻多醣體在抗癌方面展現出多重作用機制：
- 誘導癌細胞凋亡： 褐藻多醣體被認為可以啟動癌細胞的「死亡開關」，促使癌細胞進行自我凋亡，而不會影響正常細胞。
- 抑制血管新生： 癌細胞為了快速生長和轉移，會新生大量微血管以獲取營養和氧氣。褐藻多醣體能抑制這些新生血管的形成，阻斷癌細胞的營養供應，進而抑制癌細胞的增殖和擴散。
- 增強免疫力： 褐藻多醣體能活化巨噬細胞、NK細胞等免疫細胞活性，強化其對癌細胞的抑制力和攻擊力，幫助免疫系統辨識並清除癌細胞。
- 抑制癌細胞轉移： 褐藻多醣體可能透過抑制癌細胞的黏附能力，從而減少其轉移到其他組織器官。
- 抗發炎及抗氧化： 身體長期處於氧化壓力和慢性發炎狀態會削弱免疫力並刺激癌細胞生長。褐藻多醣體具有抗氧化和抗發炎作用，有助於改善體內環境，抑制癌細胞生長。
臨床研究：
褐藻多醣體在日本已有廣泛的臨床應用經驗，並獲得許多醫藥人員的認同。台灣小分子褐藻醣膠也透過生物酵素技術，將大分子褐藻醣膠降解為約500道爾頓的小分子，提高了其吸收率。台灣學術界已累積多篇國際文獻，證實其在抑制癌細胞生長、轉移方面的潛力，並在多種癌症（如大腸直腸癌、肝癌、肺癌、乳癌、惡性腦瘤等）的臨床前和臨床研究中展現出希望。例如，針對轉移性大腸直腸癌患者的臨床研究顯示，應用小分子褐藻醣膠能使疾病控制率達92.8%。此外，褐藻多醣體也被研究用於減輕化療副作用，提升患者的生活品質。
潛在副作用與注意事項：
褐藻多醣體作為天然來源的營養成分，通常是安全的。然而，仍需注意以下幾點：市售的褐藻醣膠產品通常已去除大部分碘， 孕婦、1歲以下嬰兒、甲狀腺疾病患者，或對海藻、碘過敏的人，應在醫事人員指導下評估是否適合服用。
酵母WGP 多醣體在癌症輔助治療上的潛力
WGP Wellmune 是一種經特殊製程的酵母菌 -葡聚醣（beta-glucan），來自於麵包酵母 (Saccharomyces cerevisiae) 的細胞壁。它與雲芝多醣體和褐藻多醣體一樣，都屬於多醣體的一種，並以其免疫調節特性而受到廣泛關注。
抗癌機制：
WGP 在癌症輔助治療中主要透過以下機制發揮作用：
- 活化先天免疫系統： WGP 最主要的作用是作為一種免疫調節劑，能有效活化人體的先天免疫系統。當它被攝入後，腸道中的免疫細胞（尤其是巨噬細胞）會吸收並分解 WGP Wellmune，釋放出小分子片段。這些片段會與中性粒細胞（neutrophils，體內最豐富的免疫細胞）上的補體受體 3 (CR3) 結合，使中性粒細胞活化，並提升其識別和清除「非自我」細胞（包括癌細胞、細菌、真菌等）的能力。
- 增強免疫細胞功能： WGP 能提高免疫細胞（如巨噬細胞、中性粒細胞、單核細胞和自然殺手細胞NK細胞）的吞噬能力和殺傷活性，並促進細胞因子的釋放，進一步協調和增強免疫反應，幫助身體對抗癌細胞。
- 輔助免疫檢查點抑制劑 (ICI) 治療： 有些研究指出，-葡聚醣可能作為輔助劑，幫助改善免疫檢查點抑制劑的治療效果。免疫檢查點抑制劑透過解除免疫系統對癌細胞的「煞車」，讓免疫細胞能更有效地攻擊癌細胞。-葡聚醣可能透過調節腫瘤微環境，使其更有利於T細胞的活動，進而提升ICI的療效。
- 改善患者疲勞和情緒： 一些統合分析研究顯示，-葡聚醣可能顯著降低疲勞感，增加活力，並改善情緒狀態，這對於癌症患者在治療期間的生活品質提升非常重要。
臨床研究：
雖然 酵母WGP 主要以其免疫支持功能而聞名，但其在癌症輔助治療領域也顯示出潛力：
- 動物模型研究： 在皮膚癌和結腸直腸癌的小鼠模型中，WGP相關的化合物顯示能減緩已形成的腫瘤生長，甚至在某些情況下能根除腫瘤，主要是透過釋放身體自身的免疫系統來攻擊癌細胞。
- 免疫調節作用： 臨床研究顯示，WGP能增強人體的免疫反應，例如增加循環單核細胞的數量，並提高免疫細胞對模擬細菌挑戰的反應。這些免疫活化作用可能對癌症患者的免疫力恢復和維持有益。
- 輔助癌症治療的潛力： 一些研究認為，由於 WGP 能增強免疫系統，因此它也可能作為癌症治療的輔助劑，特別是在免疫力受損或需要加強免疫反應的情況下。例如，在化療或放療期間，免疫力下降的患者可能會受益於其免疫支持作用。
- 減輕副作用： 與其他 -葡聚醣一樣，WGP 也被研究用於減輕癌症治療帶來的副作用，例如疲勞、感染風險等。
潛在副作用與注意事項：
WGP Wellmune 通常被認為是安全的，且副作用相對較少。口服的酵母或真菌來源的 -葡聚醣安全性較高。
總結：
雲芝多醣體和褐藻多醣體、酵母多醣作為三種天然的生物活性物質，在癌症輔助治療領域展現出獨特的優勢。它們主要透過增強先天與後天免疫力、直接抑制癌細胞、誘導癌細胞凋亡、抑制血管新生以及減輕治療副作用等多重機制發揮抗癌作用。雖然兩者都有大量的研究支持其潛力，且臨床試驗也取得了一些積極的成果，但仍需強調，這些天然多醣體應作為癌症治療的輔助手段，而非替代正規醫療。
懷孕、自體免疫疾病請避免使用，癌友在考慮使用前，務必與主治醫師充分溝通，評估個人狀況，以確保用藥安全和療效並與正規醫療方案相輔相成，達到最佳的治療效果和生活品質。
Dr.Cell 癌症照顧AI x Dr.廖
