癌症新知電子報 202310

廖志穎醫師

放射腫瘤/癌症輔助醫學

中國醫藥大學台中總院/新竹附醫

SNQ國家品質標章:智慧整合輔助醫學

美國紐約MSKCC癌症整合醫學進修

休士頓MD ANDERSON癌症整合醫學進修

中國醫藥大學中西醫碩士

《抗發炎、提升免疫可以減少循環腫瘤細胞》

澳洲的臨床研究，抽血驗循環腫瘤細胞（CTC)，比腫瘤指數、影像檢查早半年偵測到復發（CTC癌細胞量上升）。

抗發炎、提升免疫的策略可以幫助減少微量腫瘤細胞（CTC)，顯示努力以飲食、運動、抗發炎，身體的免疫系統是有作用，幫助清除潛在癌細胞的。

除了CTC，我們可以知道MDSC免疫壞發炎細胞的比例，越高代表發炎助長癌細胞，透過高劑量C，有改善的現像。

CTC技術現在還可以拿來做擴增培養做藥物篩檢、免疫細胞療法的抗原培養，潛力黑馬。

#正規治療清除99%癌細胞

#抗發炎升免疫

循環腫瘤細胞-早期偵測

https://cancernewlife.blogspot.com/2018/06/CTC.html

New !癌友營養補充建議參考 2023隨身版

#癌症照護最佳工具

由腫瘤資深醫師/營養師/護理師團隊把關

治療中：手術、化療、放療、標靶、免疫

康復預防期—營養規劃建議

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癌症營養第一課

提升白、紅血球

營養補充懶人包

副作用處理

抗發炎免疫營養

骨頭寡轉移？等有症狀再治療？

提早放療增加效果，減少骨折風險

臨床門診治療經驗與研究都指出，乳癌病人，若診斷時發生寡骨轉的時候(少於3-5處骨轉移)或治療多年後發生寡骨轉移，除了藥物全身的治療，加以局部的SBRT(高劑量放射治療)，可以得到更好的疾病無惡化存活率(PFS)、甚至整體存活率 (OS)。

效果最佳在荷爾蒙型病人

目前建議適合作乳癌骨頭救援放射治療的條件:

診斷時同時發現骨寡轉移

或是診斷後>5年以上發生的骨寡轉移

治療中多數部位穩定或改善，只有少量骨頭惡化

以上整體成效最好。

https://cancernewlife.blogspot.com/2023/10/OMD.html

抗癌、預防癌症復發怎麼吃？

癌細胞就像種子，減少癌細胞土壤養分

-抗發炎提升免疫

1.「分量」以健康餐盤為主，蔬>果，全穀和優質蛋白質各1/4

2.「內容」以地中海飲食為主，堅果好油，魚海鮮兩禽類，紅肉少，治療中蔬果燙熟去皮，治療後可生食（抗氧化物多）

3.戒糖減精緻醣（白米麵包）改五穀燕麥、薏仁等都可。

4.「牛肉迷思」不建議大量牛肉、牛肉精，吃太多油脂身體更發炎（蛋白質、鐵其他食物更好）

5.不要突然改宗教素，少了辛香料抗癌物質。

6.滴酒不沾，酒精是致癌物

7.植物蔬果植化素上千種，互相加乘效果比買直銷單一保養品好。

8.補充維他命D3、薑黃素、魚油、雲芝、褐藻

9.治療中，照上面三餐吃，增量蛋白質和熱量，吃不下那麼多可喝腫瘤配方營養品

10.治療後-運動、舒壓、減重、減脂、減醣抗發炎預防復發。

治療飲食原則：

https://cancernewlife.blogspot.tw/2014/01/blog-post_23.html

地中海飲食：

https://cancernewlife.blogspot.tw/2015/06/mediterranean.html

褐藻糖膠研究

褐藻糖膠(Fucoidan )又名岩藻黃質/岩藻多醣/褐藻多醣/褐藻素，是一種天然存在褐色海藻細胞壁的硫化多醣體。

抗癌作用機轉:

抑制新血管供應 (nature.com)

抑制癌細胞分裂週期(G0/G1)

引起癌細胞凋亡 (癌細胞自我毀滅)

抑制癌細胞轉移(避免癌細胞黏著)

動物實驗抑制癌細胞血管新生

抑制發炎基因 NF-kB

與化學治療協同作用

增加毒殺T細胞與單核細胞吞噬作用

目前關於褐藻糖膠的研究:

人體研究，褐藻糖膠可以減少化學治療引起的相關副作用如癌疲憊，或讓疾病處於相對穩定的狀態。

臨床人體試驗: #改善治療副作用

1.Fucoidan褐藻醣膠減少乳癌患者服用抗荷爾蒙藥產生之疼痛達20%

2.人體使用Fucoidan褐藻醣膠增加毒殺性T細胞/單核球吞噬能力

3.台灣高雄醫學大學臨床試驗，測試第四期轉移性大腸癌患者，使用標準的化療標靶+/-小分子褐藻醣膠，發現有使用的組別疾病控制率(CR+PR+SD)有比無使用組別高 (92.8% V.S.69.2% )，雖整體存活，疾病惡化存活，生活品質，沒有統計明顯差異，口腔炎、嘔吐、味覺異常、疲憊等副作用有改善，將來往輔助正規治療，提升治療效果的方向去走

4.雙盲人體試驗，直腸癌接受化放療時，小分子褐藻醣膠可以改善生活品質與皮膚、癌疲憊副作用(資料)。

5.日本Takahashi減少病人體內發炎激素 IL-1B、IL-6 、TNF-a (資料)減少疲憊。

6.肺癌小型臨床試驗，NLR改善，EORTC_QLQ 生活品質改善

8.透過micro RNA等抑制肺纖維化、肌肉纖維化、放射腸炎

「打疫苗但白血球不夠怎麼辦？」