酒精與癌症風險
廖志穎醫師
放射腫瘤醫師/癌症輔助醫學

中國醫藥大學台中總院/新竹附醫
SNQ國家品質標章:智慧整合輔助醫學
美國紐約MSKCC癌症整合醫學進修
休士頓MD ANDERSON癌症整合醫學進修
中國醫藥大學中西醫碩士
一.目前大型研究確定與酒精有關的癌症:

 口腔、咽喉、食道、肝、乳癌、大腸直腸癌

 可能有關的有: 胰臟、卵巢、攝護腺、胃、子宮體、膀胱癌
photo from 網路


 美國官方(NIH)對於日常一份酒精的定義為14.0 公克約為:
一瓶啤酒(350c,c)
一杯紅酒(140c.c)
超過45-50公克的酒精攝取(約為三瓶啤酒)會增加1.5倍的癌症風險!

 二.酒精致癌的機轉:
  1. 酒精代謝物”乙醛”，是致癌因子，會破壞身體細胞DNA致癌
  2. 氧化產生”活性氧分子”，自由基破壞身體細胞DNA致癌
  3. 降低維生素 A ，B群，C，D，E，類胡蘿蔔素的吸收生成，導致癌症生成
  4. 女性動情激素增加，增加乳癌風險

 三.酒精代謝與癌症關係

 喝酒易臉紅或千杯不醉，癌症風險高!

 東方人，尤其日本人有些帶有酒精”超級代謝”基因-->ADH，ADH這個酵素會加速酒精代謝成乙醛，導致致癌物乙醛的快速累積而增加致癌風險，如增加胰臟癌的風險。

 另外一種代謝酵素基因 ALDH2 ,喝酒會臉紅、心跳快與這個  ALDH2  酵素基因變異有關，若你喝酒容易臉紅心跳快，表是你缺乏這個酵素基因，讓酒精代謝物"乙醛"這個致癌物無法代謝成無毒的物質，所以這些人一樣少喝酒，因為缺乏此酵素，乙醛容易堆積，容易引發食道癌，頭頸癌。

 四.迷思: 喝紅酒預防癌症?

 否，雖然紅酒中有抗癌物質白藜蘆醇(resveratrol)，在細胞、動物實驗中具有抗癌功效，目前人體試驗未證明能抗癌或預防癌症(資料)，相關臨床調查也未發現喝紅酒的人罹癌率較低。

 五.停止喝酒後，是否下降癌症的風險?

 否，在頭頸癌和食道癌的研究，停止飲酒後，罹癌風險未降低，直到停止10年後才有降低 的風險。