癌後預防復發守則

癌後預防復發守則

廖志穎醫師

放射腫瘤醫師/癌症輔助醫學

中國醫藥大學台中總院/新竹附醫

SNQ國家品質標章:智慧整合輔助醫學

美國紐約MSKCC癌症整合醫學進修

休士頓MD ANDERSON癌症整合醫學進修

中國醫藥大學中西醫碩士

一.50%癌症復發可以預防

WHO 報告:有50%癌症是可以預防不會發生和預防復發的，因為基因遺傳造成的癌症發生只有5-10%，其它都是因為缺乏植物飲食、少運動、肥胖、慢性壓力、空氣汙染、抽菸喝酒等外在原因造成的發炎文明病!

科學的研究、實證整合醫學，越來越多的資料告訴我們，如何有效的預防癌症，預防癌症復發，我們每個人都是自己生命的園丁，掌握自己的健康花園，唯有"改變"過往的生活模式，確實做到這10點科學建議，你就可以降低復發率!

但怎麼做?真的有效嗎?

植物飲食、運動、舒壓、減重、戒壞習慣、支持來防癌、抗癌

二.10點防癌防復發建議:

我們採用美國癌症研究協會(AICR)，美國癌症醫學會(ACS)，美國國家癌症中心(NCI)的指南和融合10年臨床輔助醫學經驗給您參考:

最關鍵地方:抗發炎飲食+提升免疫 !

1. 健康餐盤飲食:

預防癌症的復發飲食，我們推薦以【地中海飲食】為內容概念，多吃多顏色之蔬菜、水果(2-3份/天)、全穀類、豆類食物，優質蛋白(豆、魚、蛋、白肉)、堅果、好油脂，研究顯示減少乳癌、大腸癌等復發風險。

地中海飲食:蔬果、堅果、豆類、全穀、海鮮、橄欖油

吃的份量比例參考國民健康署公布最新【健康餐盤】或211減醣餐盤，減少紅肉等動物性蛋白，減少身體發炎。

最新的研究，延長空腹時間13-14小時，可以減少體內類胰島素生長因子IGF-1，減少發炎，減少乳癌大腸癌復發。

健康餐盤檢

211餐盤:蔬菜2、蛋白質1、碳水1

a.每天至少5-7分蔬果最抗發炎、防癌，但要蔬菜多於水果(水果每天2-3份，吃太多果糖轉成脂肪肝)!

b.研究顯示:多吃蔬食降低42%所有疾病死亡率，25%癌症死亡率,降低43%的大腸直腸癌發生率(參考)

c.多顏色蔬果富含天然界抗氧化質化素 (如茄紅素、胡蘿蔔素、硫化物、引朵、白藜蘆醇等)，協同作用抗癌力更強!

d.辛香料富含植化素抗癌，不特別建議改變飲食吃素.

2.保持標準體重

越苗條越好，體脂肪越少越好 (BMI 體重/身高/身高(公尺) <24，男性腰圍<90cm,女性<80cm)

a. 肥胖與七種癌症相關:乳癌、大腸癌、子宮體癌、胰臟癌、膽囊、腎臟癌 -->你可以減重5%，就有防癌效果

b.乳癌患者若肥胖也會降低治療效果

c.內臟脂肪、中廣身材是身體發炎的指標

保持標準腰圍

3. 每天運動至少30分鐘

Dr.廖線上諮詢

一週目標150分鐘，健走是個好開始! 參考:運動防癌、防復發，目前最紅的節拍超慢跑，配合深蹲等阻力訓練，可以幫助你抗癌。

a.運動可以降低癌症發生與復發，透過降低身體類胰島素生成因子 (IGF-1腫瘤生長激素)，荷爾蒙、脂肪、降低乳癌(12%)和、子宮體癌(44%)等發生率，和產生鳶尾素幫助抗老化!

b.400萬人綜合性分析發現，規律運動可以降低乳癌風險12%

c.國內外研究:做不到30分鐘，改每天15分鐘，1.6公里走路也有效!

d.大腸癌患者，多運動(每週>7小時)，少看電視(每天<2小時)，增加整體存活壽命 (資料)

每天15-30分鐘快走與練肌肉

4. 避免含精緻糖食物

減少高卡路里密度的食物(含糖、高脂、低纖維的食物，如:漢堡)，參考:癌細胞愛吃糖? ，規則檢查空腹血醣與醣化血色素，嘗試減醣飲食，白飯可吃半碗開始練習。

a.過多高升糖指數食物，會引起身體胰臟分泌過多胰島素，造成阻抗增加，刺激發炎激素與腫瘤生長激素增加，增加癌細胞生長機會!

b.天然的五穀米(不是白米)、天然蔬果，帶酸、纖維的，GI 值都很低，蛋糕甜點飲料是高GI食物。

c.歐美飲食建議:添加糖限制在每天總卡路里 < 1/10。

高升糖指數食物，胰島素分泌增壓，導致發炎

5. 儘可能少吃紅肉
牛、羊、豬，一周少於500公克/14兩和加工肉品 (火腿、培根、香腸)，改吃黃豆豆腐、魚、瘦雞肉為蛋白質來源。

排骨、牛肉飯，建議少吃!

a.紅肉的飽和脂肪酸、膽固醇、含鐵、含氮蛋白質，高溫烹煮下比魚或白肉易產生致癌物、糖化終產物容易致癌，過去說牛肉比較營養是一個錯誤的迷思，因為壞營養也多。

b.每天吃50公克加工肉，增加21%的大腸癌發生率

c.研究指出紅肉的醣蛋白Neu5Gc容易刺激產生全身性發炎，增加5倍致癌機率。 (資料)

d.紅肉烹調產生HCA 多環胺，是荷爾蒙類似物，刺激乳癌細胞生長 (資料)

6. 限制飲酒，男性每天小於兩杯，女性小於一杯

a.酒精會代謝成乙醛致癌物、破壞維生素ADE平衡、也會增加荷爾蒙、增加自由基、身體發炎，增加乳癌、頭頸癌、食道癌、胰臟癌、大腸癌風險。

延伸閱讀: 酒精與癌症

紅酒迷思

7. 減少鹽分攝取和鹽分加工品 (零食)

a,高鹽食物會增加胃黏膜發炎與增加胃癌發生率

8. 保持抗發炎

過去有研究顯示:阿斯匹靈可以減少大腸癌、膽道癌復發，維他命D可以減少腫瘤惡化，魚油和薑黃素可以減少體內發炎激素與早期癌變。

改變生活為抗發炎模式後，體內可能還是存有微量發炎，我們可以透過檢測發炎指數(CRP)、白血球比(NLR)、維他命D值，來了解是否還存在發炎狀態。

門診研究，癌友抽血9成維生素D偏低(平均22ng/ml)，或CRP升高慢性發炎，免疫功能較差的狀況(淋巴球在化放療後3-9個月較低)，除飲食與運動外可以選擇性諮詢醫師使用【維生素D、薑黃素、雲芝酵母褐藻多醣體】平日來保養，配合上面提的重點來預防復發~

9. 永遠記得:不要抽菸與嚼檳榔。抽菸喝酒檳榔，增加100倍以上癌症發生率

10. 減輕慢性壓力
壓力激素是促進癌細胞的養分，每日舒壓運動(瑜珈、太極拳、大笑瑜珈、靜坐、冥想)都可以減少我們生活中的慢性壓力，增加腦內啡、調節免疫。
壓力增加壓力荷爾蒙分泌，增加胰島素阻抗與身體發炎，更容導致癌症侵襲力轉移力增強與慢性病發生
(看更多:壓力與癌症)。